Schön älter werden: Zwischen Selbstakzeptanz und kleinen Veränderungen

Anzeige

Mit Anfang vierzig zeigt der Spiegel oft Dinge, die vor zehn Jahren noch nicht da waren. Feine Linien um die Augen. Eine Falte zwischen den Brauen, die auch bei guter Laune nicht ganz verschwindet. Für die einen sind das Spuren eines gelebten Lebens, auf die sie stolz sind. Andere fühlen sich damit plötzlich fremd im eigenen Gesicht.

Was im Gesicht ab 40 passiert

Nicht jede Falte hat dieselbe Ursache. Mimische Falten entstehen durch wiederholte Muskelbewegungen, etwa beim Stirnrunzeln, Lachen oder Zusammenkneifen der Augen. Für genau diese Linien, also Zornesfalte, Stirnquerfalten und Krähenfüße, wird häufig Botox zur Faltenglättung eingesetzt. Statische Falten dagegen sind auch bei völlig entspanntem Gesicht sichtbar. Sie gehen auf den Verlust von Volumen und Elastizität zurück.

Dahinter steht ein biologischer Prozess, der früh beginnt. Ab Mitte zwanzig sinkt die körpereigene Kollagenproduktion um rund ein Prozent pro Jahr. Die Haut wird dünner, speichert weniger Feuchtigkeit und regeneriert langsamer. Bei Frauen verstärkt der sinkende Östrogenspiegel in den Jahren rund um die Wechseljahre diesen Effekt spürbar.

Wie Botulinumtoxin wirkt und wo seine Grenzen liegen

Botulinumtoxin Typ A blockiert an den Nervenendigungen die Freisetzung des Botenstoffs Acetylcholin. Der Muskel erhält kein Signal zur Kontraktion mehr und entspannt sich. Die Haut darüber glättet sich, weil sie nicht mehr ständig gefaltet wird.

Einige Eckdaten zur Orientierung:

• Erste Effekte zeigen sich nach zwei bis drei Tagen, die volle Wirkung nach etwa zwei Wochen.
• Die Wirkung hält in der Regel drei bis sechs Monate an. Danach baut der Körper den Wirkstoff vollständig ab.
• In Deutschland ist Botulinumtoxin verschreibungspflichtig, die Behandlung gehört deshalb in ärztliche Hände.
• Mögliche Nebenwirkungen sind Rötungen, kleine Blutergüsse oder Kopfschmerzen. Selten sinkt ein Augenlid vorübergehend ab.
• Während Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei neuromuskulären Erkrankungen wie Myasthenia gravis wird von einer Behandlung abgeraten.

Gegen tiefe statische Falten oder schwindendes Volumen richtet der Wirkstoff kaum etwas aus. Hier arbeiten Fachleute eher mit Hyaluronsäure oder hautstraffenden Verfahren. Eine seriöse Beratung benennt diese Grenzen offen, statt mehr zu versprechen, als die Methode leisten kann.

Selbstliebe oder Anpassungsdruck? Fragen für eine ehrliche Entscheidung

Psychologisch macht es einen großen Unterschied, ob jemand etwas verändert, weil es sich stimmig anfühlt, oder weil ein bestimmtes Bild erfüllt werden soll. Filter und bearbeitete Fotos in sozialen Netzwerken verschieben die Wahrnehmung davon, wie ein Gesicht mit 45 aussieht. Wer sich ständig daran misst, verliert leicht den Blick für das eigene, ganz normale Spiegelbild.

Vor jeder Entscheidung lohnen sich ein paar ehrliche Fragen:

1. Stört dieses Detail schon seit längerer Zeit oder nur nach einem schlechten Tag?
2. Wäre die Behandlung auch dann gewünscht, wenn niemand das Ergebnis bemerkt?
3. Geht es um ein frischeres Aussehen oder um die Hoffnung, Probleme zu lösen, die mit dem Gesicht nichts zu tun haben?
4. Wäre ein dezentes Ergebnis zufriedenstellend?

Fallen die Antworten klar aus, spricht wenig gegen einen kleinen Eingriff. Bleiben Zweifel, ist Abwarten eine gute Option. Die Falten laufen nicht weg. Und wenn die Beschäftigung mit dem eigenen Aussehen den Alltag zunehmend bestimmt, ist ein Gespräch mit einer Psychotherapeutin oder einem Psychotherapeuten oft hilfreicher als jede Behandlung.

Woran sich eine gute Behandlung erkennen lässt

Qualität zeigt sich meist schon vor der ersten Injektion. Diese Kriterien helfen bei der Einordnung:

• Die Behandlung übernimmt eine Ärztin oder ein Arzt, idealerweise mit Facharzttitel in Dermatologie oder Plastischer und Ästhetischer Chirurgie.
• Es gibt ein ausführliches Vorgespräch mit Anamnese, Analyse der Mimik und Aufklärung über Risiken.
• Einwilligung und verwendetes Präparat werden schriftlich dokumentiert, einschließlich Chargennummer.
• Es entsteht kein Zeitdruck. Rabattaktionen oder Pakete mit festen Folgeterminen sind ein Warnsignal.
• Nach etwa zwei Wochen folgt ein Kontrolltermin, bei dem bei Bedarf nachjustiert wird.

Gelungene Ergebnisse fallen selten auf. Die Mimik bleibt erhalten, das Gesicht wirkt ausgeruhter, nicht eingefroren. Seriöse Praxen dosieren beim ersten Termin deshalb bewusst zurückhaltend.

Annehmen und verändern: kein Entweder-oder

Selbstakzeptanz zeigt sich nicht nur in der Verweigerung, sondern auch in der Erlaubnis zur Veränderung ohne Scham. Das kann bedeuten, die Lachfältchen, die zur eigenen Geschichte gehören, stehen zu lassen. Es kann auch heißen, die Zornesfalte glätten zu lassen, weil sie einen strenger wirken lässt, als man ist.

Egal zu welcher Entscheidung man kommt, einige Gewohnheiten hinterlassen nachweislich gesündere Haut: täglicher Sonnenschutz mit LSF 30 oder mehr, genügend Schlaf und Nichtrauchen. Wer über einen Eingriff nachdenkt, kann zuerst ein Beratungsgespräch in Anspruch nehmen, sich dann aber Zeit lassen. Eine gute Entscheidung bleibt auch nach Wochen des Zögerns noch richtig.